轻轻摔了一跤，怎么就瘫痪了？闽东医院骨科医生为您解答

近日，在福安市湾坞镇务工的朱先生不慎在路边滑倒，滚落斜坡，出现了四肢无法动弹、手臂剧烈疼痛等症状，被工友紧急送到闽东医院脊柱外科就诊。入院后，朱先生虽然下肢感觉运动已经恢复，但是双上肢仍然乏力，特别是抬肩及握手无力，并且出现了难以忍受的针刺样的疼痛。经详细检查，最后诊断为颈部脊髓损伤，通过脊柱外科医生专业的手术及药物治疗，症状逐渐改善。

但家住柘荣县的52岁陈先生就不那么幸运了。他在自家果林劳作时，从1米多高处摔下后，也出现了四肢无法动弹、胸部以下感觉完全消失等症状，家人紧急将他送入闽东医院救治。虽然采取了及时的治疗干预，但次日患者出现了严重的呼吸无力及呼吸衰竭症状，被转入ICU治疗。

在日常生活中，我们时常会听到有人因为一个简单的跌倒、一次不经意的摔跤，就突然遭遇了严重的神经损伤，甚至导致瘫痪。这其实都是因为一种名为“脊髓过伸伤”的脊柱损伤疾病导致。为引起足够的重视，闽东医院脊柱外科医生为大家进行科普。

什么是脊髓过伸伤？

脊髓过伸伤，也被称为脊髓过度伸展损伤，通常发生在颈椎部位。当头部受到向前方的冲击力，而身体却保持静止或向后移动时，颈椎会发生过度伸展的动作，导致脊髓受到牵拉和挤压。这种损伤可能会导致脊髓内部的神经纤维受到破坏，进而引发一系列严重的神经功能障碍。这类患者通常本身就伴随有严重的颈椎退变及颈椎椎管狭窄，在无外伤情况下，病情缓慢加重，如果日常无症状，往往会被忽视。

脊髓过伸伤的症状有哪些？

脊髓过伸伤的症状因伤势的严重程度而异。轻者可能仅表现为颈部的疼痛和僵硬；重者则可能出现四肢无力、麻木、刺痛，甚至完全瘫痪，同时可能伴随有大小便失禁等症状。

如何预防脊髓过伸伤？

预防脊髓过伸伤的关键在于增强安全意识，避免可能导致颈椎过度伸展的危险动作。例如，在进行体育活动时，应佩戴合适的护具；在日常生活中，避免突然回头、快速起身等动作；老年人尤其需要注意，因为随着年龄的增长，颈椎的稳定性会逐渐下降。如果存在反复四肢麻木、无力的情况下，请及时进行进一步检查，如颈椎X线辅助评估颈椎曲度及退变程度，颈椎CT用于评估颈椎骨质增生及神经压迫情况，颈椎MRI用于评估神经压迫情况及椎间盘退变程度等，此外还需要进行肌电图等检查。

脊髓过伸伤的治疗与康复

对于脊髓过伸伤的治疗，闽东医院脊柱外科主任医师刘成招介绍，首先要进行紧急医疗干预，以稳定伤情，防止进一步的损伤。完善检查后根据患者的具体情况，可能需要进行手术治疗或非手术治疗。对于存在明显脊髓压迫、颈椎椎管狭窄或者颈椎不稳定的患者，建议尽早手术治疗，避免脊髓损伤进一步加重。在康复阶段，物理治疗和康复训练是帮助患者恢复功能的重要手段，目前的主要治疗方案包括功能锻炼、针灸、高压氧等治疗措施。

刘成招提醒，脊髓过伸伤，是一种可能给我们的生活带来巨大改变的严重脊柱损伤疾病，严重者甚至会导致瘫痪、死亡。呼吁大家能关注更多脊柱脊髓损伤救助常识，在发现此类患者时，做好颈部防护并及时送医。只有及时解除神经压迫能取得更好的治疗效果，切莫讳疾忌医。

此外，在日常生活工作中，大家要时刻保持警惕，做好自我防护，定期体检，珍惜和呵护脊柱健康。

来源：闽东医院 陈武桂 凌广烽

编辑：陈景平

审核：陈小虾 林珺