骨科机器人助力，高难度手术“拿下”！

9月4日，宁德市闽东医院脊柱外科团队依托多学科协作模式（MDT），运用完善的人工智能辅助技术，成功为一位17岁女孩精准施行了脊柱侧弯畸形矫正手术，帮助其摆脱了多年的困扰，重新挺正了脊梁。

据介绍，小陈（化名）自幼患有“苯丙酮尿症”，这是一种常见的氨基酸代谢病，需要严格控制饮食。十年前，小陈又因胫骨骨髓炎进行了手术治疗。两年前，家人发现小陈脊柱有点弯曲，以为是坐姿不当引起，并未重视。但随着年龄的增长，脊柱弯曲愈加明显，逐渐影响了她的生活质量和心理健康。经多方打听，小陈及家人找到闽东医院脊柱外科主任刘成招团队寻求帮忙。

通过详细查体及门诊检查脊柱全长正侧位片，初步测量发现侧弯角度已超过45度，外观畸形明显，且进展较快，刘成招建议行脊柱畸形矫正手术治疗。

青少年脊柱畸形矫正术是一类高风险手术，随着技术进步，虽然严重并发症的发生率已低于1%，但小陈因饮食控制导致严重营养不良，十分瘦弱，还曾患有骨髓炎，这都为手术增加了额外的风险。

面对这些挑战，闽东医院医疗团队迎难而上。脊柱外科随即组织展开多学科协作（MDT）模式，联合麻醉科、儿科、感染性疾病科、临床营养科等多学科深入讨论。同时，结合医院现有完善的医疗技术储备及人工智能辅助技术，与家属充分沟通后，为小陈制定了个性化的治疗方案。

术前，闽东医院骨科3D打印中心采集了患者全脊柱的X线及CT资料，联合上海交通大学第九人民医院等国内知名专家协助评估，进行精确的角度测量及术前规划，打印了全脊柱3D模型。不仅让医生们能够直观地分析脊柱的畸形情况，也让小陈及家人更了解病情及手术方案，打消了心中的顾虑及恐惧。

在完善的术前准备后，9月4日，脊柱外科团队运用骨科手术机器人、术中神经监护、骨科手术显微镜、自体血回输、超声骨刀等尖端医疗设备安全实施了手术。经过3个多小时的精准操作，手术取得了圆满成功，出血量约200ml。

刘成招介绍，脊柱畸形矫正手术一般需要长节段固定，需打入十多枚椎弓根钉，加之畸形导致椎弓根结构变异，因此置钉需要非常高的技术水平。如位置不正还需反复调钉，往往需要花费数个小时，不慎操作甚至可能损伤神经导致瘫痪。此次借助骨科手术机器人，依托完善的术前规划及术中扫描，提供了前所未有的精确度和稳定性，实现了快速精准置钉，用时不到一小时。

术后小陈复查各项指标正常。3天后拔除了引流管，切口愈合良好，小陈终于可以下地活动了。她欣喜地发现自己的脊柱畸形得到了有效矫正，终于重新挺直了脊梁，身高也因此长3cm。

刘成招提醒，特发性脊柱侧弯是儿童青少年中最常见的脊柱侧弯类型，通常发生在10至16岁的青少年身上，女性更为常见。在青春期生长高峰期容易进展，外观异常是主要的早期临床表现。而随着畸形的进展，可能会出现身体躯干失平衡、背部疼痛等症状。因此，如果家中孩子又高又瘦，长得又很快，经常出现歪肩膀的情况，家长一定要关注是否有脊柱侧弯。如有以上情况，建议及时到脊柱外科门诊或脊柱侧弯专科门诊进一步检查，避免错过最佳的干预时机。

下一步，宁德市闽东医院将继续秉持“以患者为中心”的服务理念，不断探索和创新医疗技术，努力将人工智能等前沿技术与传统医疗相结合，为患者提供更加精准、高效、安全的医疗服务，让每一个生命都得到尊重和呵护。

来源：闽东医院 陈武桂 凌广烽

编辑：陈景平

审核：蓝青 梁辉约