闽东医院脊柱外科实现新突破→

近日，闽东医院脊柱外科应用关节镜辅助下单孔脊柱手术（AUSS），为81岁高龄的颈胸交界区椎管狭窄合并脊髓损伤且基础情况欠佳患者成功施行“神经监护、AUSS辅助下后路C7—T1椎管扩大减压术”。这一技术的应用，标志着闽东医院脊柱外科在微创手术领域再次实现新突破，丰富了微创脊柱外科内镜治疗的手段。

81岁的吴阿婆因长途行走后突发右下肢无力、麻痛，无法站立、行走，多方求医无果后，来到闽东医院脊柱外科主任医师刘成招的专家门诊求助。

经医生详细检查，患者主要阳性体征表现为右下肢无力肌力0—1级，左下肢肌力4级，双下肢肌张力增高、腱反射亢进，双侧踝阵挛阳性。经术前麻醉科、心血管内科、呼吸与危重症医学科等多学科讨论认为，患者ASA分级为Ⅲ级，高龄，合并高血压，肺部情况欠佳，手术风险相对增加，术后易并发肺部感染、呼衰、肺不张等并发症，麻醉及手术风险大。但因患者手术指征明确且意愿强烈，经周密的围手术期准备后，为患者施行“神经监护、AUSS辅助下后路C7—T1椎管扩大减压术”，手术效果显著、出血少、创伤小。术后患者症状缓解，恢复良好。

刘成招介绍，颈胸交界区（C7—T4）作为颈椎与胸椎的过渡区域，解剖结构复杂，毗邻脊髓、神经根、大血管等重要结构，且生物力学薄弱、深部操作空间狭窄，传统开放手术创伤大、风险高、后遗症较多，而 AUSS 技术优势明显，一是双通道设计，精准高效，能二是微创化与安全性并重，切口不足2厘米，可减少肌肉剥离，控制出血量，降低感染风险，患者术后疼痛轻、恢复快；三是适应症广泛，可突破传统限制用于多种复杂病例。

来源：闽东医院 李良生 凌广烽

编辑：何冰如

审核：刘宁芬 林珺