闽东医院多学科协作救治心梗患者
近日,闽东医院多学科团队运用ECMO(体外膜肺氧合)+PCI(经皮冠状动脉介入治疗)技术,成功救治一名急性心肌梗死合并心脏骤停的重症患者。这场持续50小时的生命保卫战,是闽东医院急危重症综合救治能力的综合体现。
3月3日,柘荣县55岁的魏先生突发胸痛后意识丧失,经当地医院急查心电图后诊断为急性ST段抬高型心肌梗死。当地医院立即将检查结果上传“柘荣—闽东医院胸痛救治平台”,闽东医院心血管内科快速响应并远程指导,虽实施溶栓治疗,但患者仍反复出现心脏骤停,经持续心肺复苏转诊至闽东医院。
“患者转运途中已处于循环崩溃状态,传统救治手段难以奏效。”重症医学科主任医师顾凌说,医疗团队当机立断启动ECMO应急预案。在取得家属知情同意后,急救团队仅用30分钟完成VA—ECMO置管,随着暗红色血液经人工膜肺转为鲜红回输,患者血氧饱和度从濒死状态回升至95%,为后续治疗赢得宝贵时机。
在体外生命支持系统保障下,心血管内科叶椿香主任团队实施PCI手术。造影显示患者右冠脉完全闭塞,医护团队身着铅衣在ECMO辅助下精准植入支架,成功开通闭塞血管。术后重症团队通过床旁超声实时监测心功能,介入血管外科全程保障管路安全,输血科精准调控凝血指标,形成多学科立体救治网络。经过重症团队50小时昼夜坚守,患者于3月5日成功撤离ECMO,5天后脱离呼吸机,3月12日转入普通病房,现恢复良好。
闽东医院自2023年开展ECMO技术以来,已成功实施8例危重症救治,撤机率达75%,救治范围涵盖心源性休克、暴发性心肌炎等急危病症。闽东医院现已构建“ECMO+移动ICU”黄金1小时急救圈。该技术主要应用于:心肺功能不可逆损伤过渡治疗、重大手术循环支持、器官捐献维护等场景。下一步,闽东医院将持续优化“上车即入院”的ECMO快速响应机制,为闽东地区危重患者筑牢生命防线。
来源:闽东医院
编辑:陈姜燕
审核:刘宁芬 林珺
责任编辑:陈姜燕
(原标题:闽东医院多学科协作救治心梗患者)