闽东医院专家到基层开展SOAP病历讨论会
宁德网消息(记者 吴宁宁 通讯员 黄静) 10月20日,闽东医院消化内科主任医师黄夺夏、门诊部主任范金茂、副主任朱华等一行来到福安市阳头街道社区服务中心开展SOAP病历讨论会。此次病历选择一位40岁陈先生,“他纳差进食后饱胀半年多,伴嗳气,加重2周”,前来就诊,与会人员按照慢性病接诊记录书写范文“SOAP”,通过S(主诉、病史)、O(体格检查)、A(诊断、评价)、P(处理计划),根据患者的症状、病史及胃镜检查结果,一致诊断为慢性浅表性萎缩性胃炎。黄夺夏主任医师作出点评,对社区医生的健康教育观念给予表扬,并对治疗方案提出意见。
据了解,黄夺夏主任医师自2015年起,每周二上午均在该社区服务中心消化内科门诊坐诊,与社区医生一起对住院患者开展联合查房,商讨疑难杂症病例的治疗方案,并对特殊患者诊治进行现场指导,他还经常利用休息时间,为社区医务人员开展消化内科疾病知识、教学查房、病历书写等方面培训。
责任编辑:叶朝玉