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血管堵塞 可能几年浑然不知

心电图显示有陈旧性心梗表现或有反复发作的心绞痛患者,要警惕冠状动脉慢性完全闭塞病变

2018-10-31 10:01 来源:宁德网 吴宁宁, 程效 杨文胜

宁德网消息(宁德晚报记者 吴宁宁 通讯员 程效 杨文胜) 日前,闽东医院接诊了一名冠状动脉完全堵塞的病人,由于血管死死被堵住,导致血流无法正常流向心脏,而且时间长病变复杂,情况十分危急。幸而最终医生成功实施介入治疗,成功打通“生命线”。医生提醒,这种冠心病常常“杀人”于无形,它占到冠心病人群的20%左右。因为没有特异性,所以往往不能引起足够的重视,有致命的危险。

10年来血管被慢慢堵死

介入手术打通重要生命线

据了解,这名患者是家住寿宁县的王先生,今年53岁。他已是一名“老病号”,因病缠身已有10年,曾在多家省级大型医院反复救治,并在福建心内科水平一流的省级医院进行过冠脉介入治疗,仍无法开通闭塞血管。有医院建议其进行冠脉搭桥手术,但王先生考虑到自己年龄也不算高,开胸手术创伤大,所以拒绝了,病也就一直这么拖着。

2个月前,王先生因反复发作心绞痛及恶性心律失常住进闽东医院心血管内科。入院后,经检查发现,由于其冠状动脉闭塞时间长,病变复杂,介入治疗的技术难度大、术后再闭塞和再狭窄发生率高等诸多因素,武汉协和医院心血管内科黎明教授同专家组会诊后,决定为该患者实施被称为PCI(经皮冠状动脉介入治疗)领域“最后的堡垒”——CTO的介入治疗,经完善术前评估,历经三个半小时手术,为王先生打通了最重要的一根“生命线”,最大程度的挽救了患者的心肌细胞,避免了心血管疾病恶性事件发生,改善了其生活质量。

该病症就像“沉默的杀手”

应尽早治疗不能久拖不治

“冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO),被认为是目前冠状动脉介入治疗领域中最大的障碍和挑战。”据闽东医院心血管内科主任医师郭治平介绍,冠状动脉是给心脏血液供应的动脉,冠脉慢性完全闭塞病变是指冠状动脉100%闭塞超过3个月以上,CTO病变管腔内由不同程度的粥样斑块和血栓构成,随着时间的延长血栓钙化加重,最终病变更加坚硬顽固。它是“沉默的杀手”,因为血管闭塞过程是渐进型的,患者可能血管闭塞了几个月甚至几年,自己却浑然不知,但会造成长期心肌供血不足,一点一点的耗尽心功能,然而它“发力”的时候,也可出现恶性心律失常导致猝死,患者最终可能因为心功能衰竭或心律失常而死亡。

对此,郭治平表示,出现心脏血管慢性完全闭塞的冠心病患者应尽早接受治疗,及时开通闭塞的血管,以降低心力衰竭或心梗后猝死的发病率。特别需要提醒的是,冠状动脉慢性完全闭塞病变患者要改变传统的就医观念,不能久拖不治,尤其是心电图上显示有陈旧性心梗表现或有反复发作的心绞痛患者,应尽早去大医院心血管内科诊治。目前通过心脏CT、冠脉造影等检查都可以明确诊断,是否存在冠状动脉慢性完全闭塞,早发现、早治疗才能早康复。  

责任编辑:陈娥





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