福安男子突发刀割样腹痛 闽东医院开启生死时速抢救
宁德网消息(尹志达)日前,一场突如其来的腹痛打破了福安郭先生平静的生活,他肚脐周围隐隐作痛,在家自行口服药物治疗不见明显好转, 还剧烈刀割样疼痛,被家人紧急送至闽东医院救治。
医生立即为郭先生查体及安排相关检查,经CT血管造影(CTA)检查,原来他的疼痛源于肠系膜上动脉夹层。诊断明确,郭先生被紧急送入介入医学科治疗。
“此病凶险至极,肠系膜上动脉夹层是血管急症之一,常起病急,进展快,发病痛苦且致死率高。”介入医学科副主任医师陈铃雄介绍道,该病通常表现为肠系膜上动脉血管内膜出现破口,血管壁内膜被血液冲入后,就像气球一样出现一个假腔,假腔逐渐增大最终压迫真腔血管,导致血流受阻。而肠系膜上动脉是供应小肠及大部分结肠的主要血管,血流一经受阻,小肠会迅速出现缺血性坏死,患者常表现为腹部绞痛且痛不欲生。肠系膜上动脉夹层外膜一旦破裂导致大出血,短短几分钟之内即可导致患者死亡,手术及时性是患者生命的重要保证。
入院当日,经郭先生及其家属同意,在陈铃雄医疗团队和心血管内科主任医师叶椿香的合力下,急诊为他施行肠系膜上动脉造影+PTA+支架植入术。术后患者腹痛很快缓解,术后第7天复查支架内血流通畅,3月22日患者康复出院。
陈铃雄谈及郭先生病例说道,急性肠系膜上动脉缺血性疾病临床相对少见,主要表现为剧烈的,濒死状的腹痛,但体格检查却无明显的阳性体征,这也是该病的一大特点。结合病史,该患者家族中有血管病史,其本人长期有吸烟、熬夜,并有高血压病史,存在急性动脉疾病的潜在危险因素,这也是临床医生及这类高危人群应该警惕的问题。
责任编辑:郑力炜