妊娠合并多发子宫肌瘤孕妇在闽东医院顺利产子

宁德网消息（闽东日报记者 赵巧红 通讯员 杨如容） 近日，福安市民缪女士通过剖宫产手术，切除子宫肌瘤10多枚，并顺利产下健康男婴。

据介绍，缪女士孕早期在闽东医院产科检查时发现患有多发子宫肌瘤，随着孕期雌激素和孕激素水平上升，子宫肌瘤体积逐渐增大。产科主治医师张鹂反复叮嘱孕妇注意身体情况，提醒若出现腹痛、出血、发热等应及时就诊。

“缪女士妊娠晚期入院检查后我们发现，胎儿胎位不正（横位），并且子宫肌瘤已堵至宫颈口，无法经阴道分娩。”张鹂告诉记者，产科团队根据缪女士情况实施个体化方案，给予施行剖宫产术，同时备行子宫多发肌瘤切除。在顺利娩出婴儿后，可见子宫形状完全改变，大小肌瘤多达10多个，最大肌瘤甚至直径接近20厘米，术中出血约400ml。目前，缪女士产后恢复情况良好。

闽东医院产科主任医师刘宗玉介绍，子宫肌瘤对妊娠及分娩的影响与肌瘤类型及大小有关。黏膜下肌瘤可影响受精卵着床，导致早期流产；肌壁间肌瘤过大可使宫腔变形或内膜供血不足引起流产。生长位置较低的肌瘤可妨碍胎先露下降，使妊娠后期及分娩时胎位异常、胎盘早剥、产道梗阻等。胎儿娩出后易因胎盘附着面大或排出困难及子宫收缩不良导致产后出血。妊娠期及产褥期肌瘤易发生红色变性，通常采用保守治疗，可缓解症状。

“妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩，但应预防产后出血。如果子宫肌瘤较小、无并发症，可经阴道分娩；但如果肌瘤较大，肌瘤位于子宫下段或位于宫颈部，影响胎先露下降，或超声提示胎盘附着于肌瘤表面时，建议行剖宫产终止妊娠。”刘宗玉说道。