福鼎：“慈菁”之爱，带来希望

6个多小时5台胸腔镜微创手术，创胸外科单日手术量新高

3月15日，上海交通大学医学院附属仁济医院胸外科主任赵晓菁教授第4次来到福鼎市医院，在福鼎市医院麻醉科、病理科、手术室的紧密配合下，带领胸外科医生6个多小时完成3台肺癌、1台肺癌+胸腺囊肿、1台胸腺瘤手术术，所有手术均采取单孔胸腔镜完成，创下福鼎市医院胸外科单日手术量新高。

第一台是一名83岁的高龄患者，5年前发现右上肺混杂磨玻璃结节（约1.6cm），发现后密切随访观察，随访过程中肺部结节缓慢增大，考虑恶性肿瘤可能，但家属因患者高龄对手术治疗表示顾虑。1周前复查肺部CT提示结节较前增大（约2.3cm），可喜的是患者的心肺功能储备完全能耐受胸腔镜手术，赵晓菁教授凭借丰富的临床经验和娴熟的手术操作为患者进行单孔胸腔镜下右上肺叶切除+肺门、纵隔淋巴结清扫术。患者术后第二天便可轻松下地活动。

第二台是一名胸腺肿瘤患者，肿瘤位于心脏前方、胸骨后方一狭小的前纵隔区域，其周围毗邻上腔静脉、无名静脉、升主动脉等大血管，手术难度大、出血风险高。目前常规的胸腔镜纵隔肿瘤需经肋间隙切口行微创手术切除，术中难免损伤肋间神经，从而导致患者术后的切口疼痛，影响患者的生活治疗。赵晓菁教授为患者设计经剑突下单孔胸腔镜下全胸腺切除+胸腺肿瘤切除术，且不需要胸骨拉钩抬举胸骨。值得一提的是此种手术方式是我院首次开展的切除前纵隔肿瘤的微创术式。赵主任术中耐心操作每一个细节，并毫无保留地传授经验。整台手术历时半小时就顺利完成。

紧接着又一台高龄左上肺纯磨玻璃结节患者，结节位于左上肺LS1+2（a+b），患者全胸腔闭锁粘连。赵晓菁教授在胸腔镜下巧妙地分离粘连，快速识别并离断靶肺段动脉，借助改良膨胀萎陷法，确定段间平面，完成单孔胸腔镜下左上肺LS1+2（a+b）切除+纵隔淋巴结采样术。

随后又接连完成一台单孔胸腔镜下左下肺背段切除+纵隔淋巴结采样术。

最后一台是一右上肺结节合并胸腺囊肿的患者。此右上肺结节位于上叶各肺段交界处，所谓“三省交界处”，存在一定的手术难度，需要术者精确解剖相应肺亚段血管及支气管，在保证肿瘤安全切缘的基础上联合肺亚段切除。赵晓菁教授在三维重建的引导下为患者同期行单孔胸腔镜右上肺S1+3a切除+纵隔淋巴结采样+胸腺囊肿切除术。手术精准、快速、微创，同一切口解决患者两种疾病。

从上午9时许开始，到下午4时左右，6个多小时5台胸腔镜手术均是四级手术，均采用单孔胸腔镜技术，创下福鼎市医院胸外科单日手术量新高。

“慈菁”之爱，为福鼎肺癌患者带来希望

“肺癌是全球发病率和死亡率最高的癌症。早发现早治疗将改变很多个人和家庭的命运。”

2023年12月23日，上海交通大学医学院附属仁济医院的肿瘤研究中心与福鼎肿瘤防治中心签订专科联盟合作关系。赵晓菁教授的“增爱基金会慈菁专项”项目同期落户福鼎，用于资助福鼎贫困肺癌高危人群早期筛查和在福鼎市医院手术、治疗的患者，以减轻贫困患者就医的经济负担。他所带领的名医师带徒工作室团队同期与胸外科结盟，通过传、帮、带，全面帮扶胸外科特别是肿瘤防治工作的学科建设，以提升福鼎区域肺癌的防治能力和公众对肺癌的防、治、康能力，让福鼎肺癌患者在家门口就能得到相应的科学规范、有效、安全的诊疗。

“慈菁”基金隶属于民政部增爱公益基金会，由赵晓菁医生与丁言忠先生共同设立，专门致力于贫困地区人群的肺癌早期筛查与慈菁基金会手术技术、围手术期管理等工作。

据了解，该项公益惠民活动自启动以来，已经先后对太姥山镇、硖门乡、佳阳乡、叠石乡、贯岭镇群众进行早期肺癌筛查。截至3月22日，此项筛查活动已经向185名群众提供了专业的健康检查服务。

“肺癌早筛”惠民活动在当地引起了热烈反响，得到了群众的欢迎。许多居民在得知消息后，早早地向村干部报名并来医院排队等候，希望通过这次活动了解自己的健康状况。

叠石乡民政办主任林振德说：“这真是一项利国利民的大好事。在我们农村，乡亲的健康意识比较薄弱，有些病是一拖再拖，最后变成大病。此次的公益活动，不仅提高了乡亲对肺癌早期筛查的认知和接受度，也能及早发现和治疗肺癌，让更多的群众受益。”

赵晓菁教授表示：“我希望通过我们的肺癌早筛活动，能够向广大老百姓传播肺癌防治的理念，帮到真正需要帮助的人。”

哪些人可以参加“慈菁”基金肺癌早筛的项目？

持有国家低保证或是国家建档立卡的贫困户，并符合高危人群标准：

1.50—74 岁，不论是否吸烟；

2.35岁以上，长期吸烟者；

3.35岁以上，生活、工作环境大气污染严重人群，长期接触射线人群，长时间接触煤烟油烟人群；

4.有肿瘤病史、肺癌家族史、肺部疾病患者。

“慈菁”基金如何进行肺癌早筛？

低剂量CT

扫描短时间内即可得到清晰、完整的肺部CT图像。放射暴露剂量明显低于常规胸部CT，筛查效能远高于胸片。

来源：福鼎市医院

编辑：邱祖辉

审核：刘宁芬  林珺