蕉城推动建立特色分级诊疗体系

宁德网消息（闽东日报记者 郑霄 李加进） 1月10日，记者来到蕉城区霍童镇中心卫生院，前来就诊的人络绎不绝。在该院双向转诊专家诊室内，医生正在通过双向转诊上级医院专家预约平台，给病人黄振生开转诊单。

今年56岁的黄振生，患有风湿性心脏病，过去每年都得定期到市医院检查诊疗。“如今在家门口就可以挂上专家号，不用再起早贪黑去上级医院排队了。”在预约平台前，黄振生对分级诊疗赞不绝口。

蕉城区是我市分级诊疗试点区之一。蕉城区结合实际，遵循“急慢分治、双师共管”的原则，选择糖尿病、高血压作为分级诊疗试点病种，出台分级诊疗双向转诊绿色通道措施，设立了转诊优先结算窗口，预留挂号及床位，保障转诊患者及时就诊。同时增设了双向转诊分级诊疗平台和慢性病临床路径平台，实现双向转诊网络化管理和信息资源共享，推动建立具有蕉城特色的分级诊疗体系。自去年8月31日开展试点以来，蕉城区从基层医疗机构上转辖区二级及以上医院2000多人次，从辖区二级及以上医院下转基层医疗机构700多人次。

在分级诊疗试点工作中，蕉城区探索打造区域性“医疗联合体”，由一所二级以上医院联合一定区域范围内的基层级医院或社区卫生服务机构，共同组建医联体，医联体内各合作单位进行双向转诊，实现优质医疗资源“重心下移”，实现医疗资源的纵向整合。目前，宁德市医院与霍童中心卫生院及洋中中心卫生院；宁德市中医院与漳湾卫生院及蕉南社区卫生服务中心；宁德人民医院与蕉北社区卫生服务中心、飞鸾、八都、九都卫生院均已建立对口支援协作关系。对口支援工作开展以来，市医院、市中医院、宁德人民医院每周派心血管、糖尿病等方面的专家、骨干医师到对口支援的卫生院坐诊，专家、骨干医师还为中心卫生院医师定期进行高血压、糖尿病治疗的培训，提高基层医疗机构人员的诊疗水平。

据霍童中心卫生院院长郑新家介绍，实行双向转诊至今，全院就诊高血压病人4400人次，糖尿病病人2000人次，同比增长21%。合理分流了诊治不同层次的患者，实现急慢分治、上下联动机制。

同时，为有效推行新农合分级诊疗制度实施，蕉城医保报销政策向基层倾斜，提高乡镇、社区医疗机构报销比例，降低和取消普通门诊起付线，引导患者有序分流。不符合转诊条件执意跨级诊治或符合下转条件执意留院诊治的，降低报销比例。蕉城区还根据分级诊疗试点工作需要，高血压、糖尿病患者药品采购不受基本用药目录限制，基层医疗机构可根据临床及双向转诊患者需要制定与上级医院一致的用药目录，让群众就近看病省钱又省心。