宁德市举行深化医药卫生体制改革新闻发布会

宁德网消息（记者 吴圣锦） 9月7日，宁德市举行“以‘强基层’为重点，深化医药卫生体制改革”新闻发布会。对宁德市分级诊疗制度建设，医保管理体制改革方面的工作，“家庭医生签约服务"工作等进行情况通报。

实施“大手牵小手”改革以来县级服务能力明显增强

2010年底，宁德市委、市政府提出了“以三级医院‘大手牵小手’帮扶山区县级医院发展”的决策部署。

实施“大手牵小手”改革以来，县级服务能力明显增强。2016年，两大医疗集团的8家成员单位门急诊患者数达145.9万人次，较改革前116.5万人次增长25.24%；出院人数75467人次，比改革前62277人次增长21.18%；业务总收入6.5亿元，较改革前4.2亿元增长54.76%；周宁县医院2016年总资产为1.378亿元，比改革前3653万元增长了277%。

多措并举推动我市分级诊疗制度逐步形成

2016年，全市分级诊疗试点基层医疗机构出院人数38588人次，较2015年增加近5000人次，同比增长12.83%。其中最高的周宁县增长幅度达71.3%。分级诊疗试点单位通过开展上下级医疗机构共同管理慢病、双向转诊、预约诊疗、影像和检验远程会诊等系列措施，试点工作取得了初步的成效。宁德市医院门诊终端在霍童中心卫生院正式启用，完成远程会诊疑难杂症影像报告42人次，霍童当地慢性病人就诊率同比增长21%，其中高血压5414人次，糖尿病2496人次。福鼎市试点乡镇基层卫生机构年总诊疗人次、住院人次分别较改革前增长13.2%、6.1%，县级医院门急诊人数占县域就诊人数的比重从70.8%下降为目前的58.1%。

“家庭医生签约服务”避免患者盲目寻医、无序就医、过度医疗

宁德市于今年6月份出台了《宁德市‘1+1+X’家庭医生团队签约服务实施方案》，明确了宁德市家庭医生签约工作的基本原则、工作目标、服务模式、服务内容、政策保障措施等内容，并先期在蕉城区、福鼎市开展试点，随后全市全面铺开。

家庭医生签约以高血压、糖尿病等慢性病为突破口，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人、贫困人口等重点人群，力争实现建档立卡农村贫困人口、精准扶贫对象和计划生育特殊家庭全覆盖。

居民只需凭居民身份证或社保卡到居住地辖区基层医疗卫生机构签约，自愿选择1个家庭医生团队签订服务协议，签约家庭医生后，居民在约定时段到签约家庭医生处就诊，可享受优先就诊、优先预约上级医院专科医生等服务，避免出现患者盲目寻医、无序就医、过度医疗等。对于患者来说，不只是省时省钱，签约家庭医生还可以享受很多优质服务。

目前，我市家庭医生签约服务工作正在稳步推进，根据省卫计委要求，2017年，家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上，到2020年，力争签约服务覆盖全人群。

医保管理体制改革惠及14万左右农村贫困人口

宁德市今年实施医保管理体制改革以来，实施了精准扶贫医疗叠加保险政策，全市14万左右属于保障范围内的农村贫困人口在基本医疗保险、大病保险和医疗救助的基础上，还可获得“目录内”医疗费用补助及13种大病集中救治；实施了第三次公立医院医疗服务价格调整，降低了94项公立医院部分检验类和大型检查类项目价格，着力控制医疗费用不合理增长；开展了城乡医保普通门诊统筹试点，将城乡居民普通门诊费用纳入城乡医保基金报销范围，推动基层首诊和双向转诊；在全市县级以上公立医院全部设立医保服务站，市民就诊过程中遇到与医保相关的问题，直接到医院的医保服务站就可咨询或办理。