划重点！医药卫生体制改革，今年我市这样做→

闽东日报·新宁德客户端

近日，宁德市深化医药卫生体制改革领导小组印发《宁德市深化医药卫生体制改革2022年重点任务及分工方案》，明确今年重点任务将重点围绕实现“大病重病在本省解决、常见病多发病在市县解决、头疼脑热等小病在乡村解决”目标展开。

那么，方案中透露了关于我市医药卫生体制改革的哪些信息？

一起划重点

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  巩固扩大全市医改成效方面  

◆打造全民健康“一张网”

全市二级和三级公立医院电子病历应用水平分别达到3级和4级，实现全市二级以上医院检查检验结果互认。按照省里统一部署进度，在医疗机构适时实施国家医保电子凭证、电子健康卡与“福建码”协同应用相关系统改造，加快推动实现“一码就医”。

  深化公立医院综合改革方面  

◆促进中医药传承创新

推进市中医院病房楼项目建成投入使用，加快推进市中医院医技楼项目前期工作。争取省卫健委支持，力争将我市部分县级中医医院列入2022年全省县级中医医院综合能力提升建设项目。

◆全面改善医疗服务

进一步完善急救体系和应急响应机制，普及应急救护技能，提高急诊急救效率。扎实开展“暖心服务”活动，推进医疗服务质量、医务人员素质“双提升”，促进人民群众健康获得感进一步增强。蕉城区和福鼎市结合实际选择有条件的医疗卫生机构开展家庭病床试点。按医护比总体达到1:2的目标要求，逐步增加公立医院护士配备。继续推进创建无“红包”医院活动。

  加快分级诊疗制度建设方面  

◆推进区域医疗中心建设

支持宁德市医院与国家级高水平医院合作办医，在中心城区共同建设一所专科特色明显的高水平三级甲等综合医院，积极创建国家区域医疗中心，深化运行机制改革，进一步完善人才、医保、医疗服务价格等配套政策。推动市属三甲综合医院纳入省级区域医疗中心项目建设单位。

◆提升县域医疗服务能力

认真实施县域医共体能力提升项目，落实省属三级医院对口帮扶工作，推进县级医院和基层医疗卫生机构服务能力提升，常住人口30万以上的县（市），40％以上有１家县级医院达到三级医院标准；深入开展“优质服务基层行”活动，力争年底有4家基层医疗卫生机构达到国家推荐标准。

◆扩大医联（共）体建设成效

推进紧密型城市医联体，实行规范化管理，探索医保打包支付政策。进一步提升宁德市医院、闽东医院两家医疗集团整体能力和运营效果，推动医疗优质资源共享、医疗机构上下联动，拓展市中医院、市康复医院在中医、精神卫生领域的医联体建设；全市紧密型县域医共体全部达到国家标准，进一步完善医共体内行政、人事、财务、业务、用药目录、信息系统等统筹管理机制。结合“百名医生千人次下基层”对口支援工作，促进医护人员县域内多机构执业，重点引导县级医院高年资医生定期到基层医疗机构和医养结合机构坐诊，积极开展远程便民门诊、药品（中药）远程配送等服务。

◆转变基层医疗服务模式

整合基层医疗卫生机构、二级以上医院人力资源，有序扩大家庭医生队伍来源渠道，共同参与家庭医生签约服务工作，完善签约服务激励保障机制，提高履约质量。推行高血压、糖尿病等慢病健康管理。推广长期处方服务并完善相关医保支持政策。

◆推进全民健康管理和服务

围绕“少生病、更健康”，进一步加强全民健康教育与促进，发挥计生协会基层服务网络等优势，整合健康服务相关资源，强化慢病规范管理，按照省部署开展消除肝炎危害项目试点，推进卒中、胸痛等疾病的早期干预，优化为高血压、糖尿病等患者免费提供基本药物的政策。

  推进“药价保”集成改革方面  

◆进一步挤压药械虚高价格空间

继续深化药品、耗材集中带量采购制度改革，常态化落实国家和省药品耗材集中采购和使用工作，落实药品集采通用名数累计达到350个以上。稳步扩大市级药械集中采购范围，在2021年探索开展市级医用耗材集采的基础上，按照“提速、扩面、增效”的原则，扩大市级普通医用耗材集采范围，进一步挤压药械虚高价格空间。

◆动态调整医疗服务价格

按照省医保局下发的医疗服务价格重要事项报告制度要求，严格对照医疗服务价格动态调整启动条件和限制性条件开展调价触发评估，于6月底前完成调价评估，达到启动条件的有序实施调价，于年底前将调价情况报省医保局、省医改小组领导秘书处。

◆逐步实现医疗机构、病种及医保基金全覆盖

按照宁德市DIP支付方式改革三年行动方案，逐步实现医疗机构、病种及医保基金全覆盖，2022年将辖区内符合条件的医疗机构纳入DIP付费试点，DIP试点医疗机构病种覆盖不低于70%，至2022年底，DIP付费医保基金支出占统筹区内住院医保基金支出原则上应达到70%。

  统筹相关领域改革发展方面  

◆试点开展13-14周岁半女性免费接种HPV疫苗项目

寿宁县开展医防融合试点，建立疾控机构与医疗机构联动机制，实现疾病预防、治疗、健康管理有效衔接。支持周宁县创建省级优质生育服务示范县，持续为全市35-64岁城乡医保妇女进行“两癌”免费检查，在霞浦、柘荣两县试点开展13-14周岁半女性免费接种HPV疫苗项目。

◆促进医药健康产业发展

支持居家医疗卫生服务发展。支持利用我市特色农产品、水产品资源，发展保健食品、营养强化食品、双蛋白食品等营养健康食品产业。支持利用我市药用植物优势，实施道地中药材提升工程，推动道地药材良种繁育、生产加工、物流基地建设。支持寿宁县国家南方中医药文化博览园项目建设。支持商业保险机构开发与基本医保相衔接的商业健康保险产品，更好覆盖基本医保不予支付的费用，鼓励使用职工医保个人账户结余资金购买规范的城市定制型商业医疗保险等。

来源：闽东日报·新宁德客户端记者 吴宁宁